使用說明
功能
瓊海社保代理公司田福人力稱醫保卡,是含有芯片的功能卡,用于就醫或藥店消費時身份確認及醫保個人賬戶支付用。例如(武漢市的醫??ǔ跏济艽a1234)。醫保病歷,病歷的一種,可以通用于同一城市的所有醫保定點醫院,用于記錄醫保就醫情況。
能否報銷社保的醫療保險?
瓊海社保代理公司田福人力解釋到所謂醫保住院報銷——不是你墊付現金以后憑票據報銷,而是在醫療保險定點醫院住院時,出具醫???,讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫保系統就不收取你“該報銷的”部分——統籌支付部分。
門診報銷
居民醫療保險:
瓊海社保代理公司田福人力指出在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫?;鹬Ц?/span>30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。
城鎮職工醫療保險:
單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分
;靈活就業人員醫??ㄉ蠌纳弦荒觊_始也有每月15元個人賬戶,可以用于支付門診費用,就相當于門診報銷了(參保人屬于公務員或單位另有報銷政策除外)。
瓊海社保代理公司田福人力指出醫保住院,出示醫???,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大于1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算應該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
可以在當地社保網站網上查詢。任何參保人,以身份證號在該網址首頁“個人查詢”處,輸入身份證號,按要求輸入身份證號第12~17的密碼,進入后,點“個人查詢”——點“醫療保險定點機構”或“醫保定點藥店”查詢。該網址還可以查詢持卡人繳費情況、個人賬戶余額情況、歷史消費情況。